Niedrogie leki zwiększają przeżywalność kobiet z rakiem piersi
Arimidex jest także zalecany kobietom we wczesnej fazie nowotworu, ale już jako lek uzupełniający, który zastępuje tamoksyfen. Lekarze onkolodzy uważają, że we wczesnym stadium raka piersi leczenie powinno trwać około 5 lat. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania przy niewydolności nerek, a także u osób w starszym wieku.
Niestety żadna forma terapii nie daje 100% gwarancji na wyleczenie. Dlatego po zakończeniu leczenia będzie prowadzona obserwacja w celu wykrycia potencjalnego nawrotu choroby. Inhibitory aromatazy są stosowane w terapii hormonozależnych nowotworów sutka i jajnika u pacjentek w wieku pomenopauzalnym. Zapobiegają nawrotom choroby, hamując aktywność aromatazy, czyli enzymu odpowiadającego za przekształcanie androgenów w estrogeny. Do innych niepożądanych objawów, które mogą pojawić się przy przyjmowaniu leku należą senność i zmęczenie, dlatego podczas kuracji nie należy prowadzić pojazdów, nie wolno również obsługiwać większych maszyn mechanicznych.
Anastrozol jako inhibitor aromatazy – nowe podejścia w terapii raka piersi u kobiet w wieku pomenopauzalnym
Nie jest to zarejestrowane ani refundowane leczenie, ale stosowane jako uznana metoda działania. Zanim odkryta została rola receptorów hormonalnych w powstawaniu i rozwijaniu się raka piersi, zaobserwowano korzystny wpływ wyeliminowania estrogenów. Ingerencja chirurgiczna w gospodarkę hormonalną zaczęła być w pewnym momencie zastępowana przez napromienianie, a później przez leczenie farmakologiczne – podawanie odpowiednich leków.
- Dobra odpowiedź na leczenie u bardzo wielu chorych spowodowała zainteresowanie badaczy i stopniowo przeniesiono tę terapię nie tylko do arsenału stosowanego u chorych we wczesnych postaciach raka piersi, ale także do profilaktyki.
- Inhibitory aromatazy przyłączają się do aromatazy, dezaktywując ją.
- Istnieją jednak biologiczne hipotezy potwierdzone w doświadczeniach, że inhibitory aromatazy mogą zmniejszać poziom krążących estrogenów [8].
- Jednakże mogą niepokoić dane odnośnie wykrywalności choroby.
- Wniosek, o którym mowa, wysnuli na podstawie badania, w którym udział wzięło ponad tysiąc kobiet.
Naukowcy twierdzą, że istnieje duża różnica pomiędzy tym, co kobiety mówią o skutkach ubocznych leczenia, a tym jak je oceniają lekarze. “Lekarze konsekwentnie lekceważą skutki uboczne związane z leczeniem nowotworów piersi” – podkreśliła doktor Lynne Wagner, prowadząca badania. “Niepokojące jest to, że pacjentki po zakończeniu leczenia na raka piersi, nie konsultują się już z lekarzem” – powiedziała z kolei doktor Susie Jennings. Brak możliwości stosowania tamoksyfenu jest wskazaniem dorozpoczęcia leczenia z zastosowaniem inhibitorów aromatazy. Jeżeli leczenie dotyczy kobiet przed menopauzą, to musi ona zostać wywołana za pomocą odpowiednich leków. Jeżeli występują przeciwwskazania do leczenia z zastosowaniem inhibitorów aromatazy, a może być stosowany tamoksyfen, to jest on podawany przez cały okres leczenia uzupełniającego.
Jest stosowany w leczeniu zaawansowanych nowotworów piersi zależnych od hormonów. Rekomendowany jest również dla kobiet po menopauzie z nawrotem choroby, które były wcześniej leczone lekami antyestrogenowymi. Może być używany po leczeniu tamoksyfenem u kobiet po menopauzie z wczesnym stadium nowotworu piersi. Lek działa wyłącznie na nowotwory z receptorami dla estrogenów.
Infolinia onkologiczna dla pacjentów
Kobiety, u których zdiagnozowano raka piersi przed menopauzą na początku uzupełniającej terapii hormonalnej, powinny być leczone z zastosowaniem tamoksyfenu. Włączenie do schematu leczenia inhibitorów aromatazy jest możliwe, gdy pacjentka przejdzie menopauzę. Osoby z zespołem Klinefeltera (kariotyp 47XXY) mają nawet 50-krotnie zwiększone ryzyko MBC.
- Jest to grupa leków celowanych (molekularnych) stosowanych w leczeniu raka piersi.
- Wcześniejsze badania na ludziach często raportowały korzystny wpływ wibroterapii na funkcje kości, mięśni, równowagę, redukcję spastyczności, kontrolę postawy.
- Jednak, bardzo ciężkie byłoby wykonanie badań klinicznych potwierdzających działanie przeciwnowotworowe grzybów.
Wcześniej donoszono bowiem, że WBV może poprawiać siłę mięśni oraz fizyczne funkcjonowanie u kobiet starszych czy chorych na fibromialgię. Ponadto WBV pozytywnie wpływało na skład ciała pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz u otyłych kobiet. Stosowano wówczas jednak „mocniejsze” wibracje niż w opracowywanym doniesieniu (5 – 6 g vs 0,3 g). Sugeruje się, że w celu poprawy muskulatury, powinno stosować się większą częstotliwość i amplitudę wibracji. Autorzy zwracają uwagę na różne wyniki wcześniejszych eksperymentów, dotyczących wpływu wibroterapii na kościec. Obserwowano wyraźnie korzystne efekty wibroterapii u kobiet po menopauzie czy nowotworach, ale również efekty minimalne (u kobiet po menopauzie).
Prosto o raku piersi – kanał edukacyjno-informacyjny dla pacjentów
Fakt ten jest ciągle podnoszony podczas dyskusji oraz pojawiających się doniesień na temat podobieństw i różnic przypadków raka piersi u mężczyzn i u kobiet [1, 4-7]. Również postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne nie jest tak dobrze zdefiniowane w MBC. Rzadkość występowania tej choroby u mężczyzn, nieświadomość społeczna i psychologiczne aspekty takiego rozpoznania prowadzą często do ignorowania objawów choroby i są przyczyną jej wykrycia w późniejszych stadiach zaawansowania [8, 9].
Jak łatwo wywnioskować, aby nie dopuścić do takiego stanu należy w pierwszej kolejności zająć się problematycznym enzymem, którego co prawda nie możemy całkowicie zneutralizować, ale mocno ograniczyć Jego aktywność już tak. Dziś wiemy na pewno, że korzyść ze stosowania hormonoterapii odnoszą tylko testosteron propionate 100 cena chorzy (mężczyźni też chorują na raka piersi!), u których w badaniu tkanki nowotworowej potwierdzono obecność receptorów steroidowych (estrogenowych, progesteronowych). Jej skuteczność, zgodnie z wynikami badań klinicznych, poprawiają innowacyjne leki z grupy inhibitorów CDK 4/6, w tym m.in.
Ponadto nie nadaje się do stosowania w trakcie przyjmowania środków dopingujących, gdyż badania wskazują na znaczne ryzyko obniżenia potencjału androgenów. Polecane jest krótkotrwałe stosowaniu i kontrola poziomu hormonów co kilka tygodni. 6-Bromo działa mniej radykalnie, możemy być stosowany w trakcie cyklów, a ponadto wpływa pozytywnie na wzrost stężenia testosteronu w osoczu krwi. Każdy z leków, o czym nie wolno zapominać, charakteryzuje się specyficznymi dla siebie działaniami niepożądanymi. Może być zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, a także przerost błony śluzowej macicy (endometrium), do powstania raka endometrium włącznie. U chorych po menopauzie możliwości wyboru jest nieco więcej.
Anastrozol Bluefish, 1 mg, 28 tabletek powlekanych
Porównywanie tych badań jest trudne, z powodu dużych różnic w czasie podawania oraz w parametrach wibracji. Opisywane badania cechowała losowość oraz pojedynczo ślepa próba. W tym czasie pacjentkom z grupy badanej podawano wibracje (20 min/ sesję; 3 sesje/ tydzień), a pacjentki grupy kontrolnej otrzymywały standardową opiekę, bez wibracji. Ponadto wszystkie pacjentki przyjmowały inhibitory aromatazy oraz pozwalano im kontynuować dowolną strategię farmakologiczną pozytywnie wpływającą na kościec, jak suplementacja wapnia, witaminy D, czy hormonalna terapia zastępcza. Jest to silny i selektywny niesteroidowy inhibitor aromatazy, biorącej udział w przemianie androstendionu do estronu w tkankach obwodowych (przekształcanego następnie do estradiolu).
Wibracje całego ciała (whole-body vibration; WBV) to stosunkowo nowa forma terapii, nie tylko pozytywnie wpływająca na gęstość kości, ale i na wzmocnienie funkcji mięśni oraz poprawę równowagi. Żadna grupa leków nie jest pozbawiona działań niepożądanych W przypadku inhibitorów CDK4/6 obserwuje się neutropenię. Powstaje ona w innym mechanizmie niż neutropenia spowodowana chemioterapią i na ogół nie powoduje gorączki neutropenicznej zagrażającej życiu.